一种用于治疗细菌性痢疾的中药的制作方法
【专利摘要】本发明涉及一种用于治疗细菌性痢疾的中药，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：当归6份、瓜蒌9份、薤白头5份、炒川黄连6份、广木香6份、炙升麻6份、桂枝3份、炒白术5份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗细菌性痢疾。
【专利说明】一种用于治疗细菌性痢疾的中药
【技术领域】
[0001] 本发明涉及一种中药，具体涉及一种用于治疗细菌性痢疾的中药。
【背景技术】
[0002] 定义 细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发 冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。中毒性菌痢起病急骤、突然高热、反复 惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或无，病情凶险。菌痢常年 散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。若疗效欠 佳或慢性患者变多，可能是未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。
[0003] 病因 1.传染源 传染源包括患者和带菌者。患者中以急性、非急性典型菌痢与慢性隐匿型菌痢为重要 传染源。
[0004] 2.传播途径 痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、 蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受感染。
[0005] 3.人群易感性 人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前儿童患病多，与不良卫生习惯有关；成人患者同机体 抵抗力降低、接触感染机会多有关，加之患同型菌痢后无巩固免疫力，不同菌群间以及不同 血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫，故造成重复感染或再感染而反复多次发病。
[0006] 临床表现 潜伏期一般为1?3天(数小时至7天)，流行期为6?11月，发病高峰期在8月。分 为急性菌痢、慢性菌痢和中毒性菌痢。
[0007] 1、急性菌痢 典型病变过程分为初期的急性卡他性炎，后期的假膜性炎和溃疡，最后愈合。主要有全 身中毒症状与消化道症状，可分成四型： (1)普通型起病急，有中度毒血症表现，怕冷、发热达39°C、乏力、食欲减退、恶心、呕 吐、腹痛、腹泻、里急后重。稀便转成脓血便，每日数十次，量少，失水不显著。一般病程10? 14天。
[0008] (2)轻型全身中毒症状、腹痛、里急后重均不明显，可有低热、糊状或水样便，混有 少量黏液，无脓血，一般每日10次以下。粪便镜检有红、白细胞，培养有痢疾杆菌生长，可以 此与急性肠炎相鉴别。一般病程3?6天。
[0009] (3)重型有严重全身中毒症状及肠道症状。起病急、高热、恶心、呕吐，剧烈腹痛及 腹部(尤为左下腹）压痛，里急后重明显，脓血便，便次频繁，甚至失禁。病情进展快，明显 失水，四肢发冷，极度衰竭，易发生休克。
[0010] (4)中毒型此型多见于2?7岁体质好的儿童。起病急骤，全身中毒症状明显，高 热达40°C以上，而肠道炎症反应极轻。这是由于痢疾杆菌内毒素的作用，并且可能与某些儿 童的特异性体质有关。中毒型菌痢又可根据不同的临床表现分为三型。
[0011] 2、慢性菌痢 菌痢患者可反复发作或迁延不愈达2个月以上，部分病例可能与急性期治疗不当或致 病菌种类(福氏菌感染易转为慢性）有关，也可能与全身情况差或胃肠道局部有慢性疾患有 关。主要病理变化为结肠溃疡性病变，溃疡边缘可有息肉形成，溃疡愈合后留有瘢痕，导致 肠道狭窄，若瘢痕正在肠腺开口处，可阻塞肠腺，导致囊肿形成，其中贮存的病原菌可因囊 肿破裂而间歇排出。分型如下： (1)慢性隐伏型病人有菌痢史，但无临床症状，大便病原菌培养阳性，作乙状结肠镜检 查可见菌痢的表现。
[0012] (2)慢性迁延型病人有急性菌痢史，长期迁延不愈，腹胀或长期腹泻，黏液脓血 便，长期间歇排菌，为重要的传染源。
[0013] (3)慢性型急性发作病人有急性菌痢史，急性期后症状已不明显，受凉、饮食不当 等诱因致使症状再现，但较急性期轻。
[0014] 3、中毒性菌痢 起病急骤，有严重的全身中毒症状，但肠道病变和症状较轻微。儿童多发，一般见于 2?7岁。可出现中毒性休克或因呼吸衰竭而死亡。病原菌多为福氏或宋内氏痢疾杆菌。
[0015] 诊断 1.接触史 近周内有不洁的饮食史或与菌痢病人密切接触史。
[0016] 2.急性腹泻 伴有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重，排黏液脓血便，左下腹有压痛。
[0017] 3.血象 白细胞总数和中性粒细胞增加。
[0018] 4.粪便常规 黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞。粪便细菌培养可分离到痢疾杆 菌。粪便免疫检测示痢疾杆菌抗原阳性。
[0019] 5.急性中毒型菌痢 起病急骤，突然高热，反复惊厥，嗜睡，昏迷，迅速发生呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。
[0020] 6.慢性菌痢 过去有菌痢病史，多次典型或不典型腹泻两个月以上。
[0021] 本发明所涉及药材研究现状如下： 当归【来源】本品为伞形科植物当归Angelica sinensis (Oliv.) Diels的干燥根。 秋末采挖，除去须根及泥沙，待水分稍蒸发后，捆成小把，上棚，用烟火慢慢熏干。【性味】 甘、辛，温。【归经】归肝、心、脾经。【功能主治】补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚 萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，肠燥便秘，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡。 酒当归活血通经。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌扑损伤。【用法用量】6?12g。
[0022] 瓜萎【来源】为葫芦科植物栝楼的果实。霜降至立冬果实成熟，果皮表面开始有白 粉并为淡黄色时，即可采收。连果柄剪下，将果柄编结成串，先堆积屋内2?3天，再挂于阴 凉通风处晾干（2个月左右）;然后剪去果柄，用软纸逐个包裹，以保持色泽。防止撞伤破裂， 否则易生虫发霉。【性味】味甘；微苦；性寒【归经】归肺；胃；大肠经 【功能主治】清热化痰；宽胞散结；润燥滑肠。主肺热咳嗽；胸痹；消渴；便秘；痈肿疮毒 【用法用量】9-20g。
[0023] 薤白头【来源】本品为百合科植物小根蒜Allium macrostemon Bge.或薤Allium chinensis G. Don的干燥鳞茎。夏、秋二季采挖，洗净，除去须根，蒸透或置沸水中烫透，晒 干。【性味】辛、苦，温。【归经】归肺、胃、大肠经。【功能主治】通阳散结，行气导滞。用于 胸痹疼痛，痰饮咳喘，泄痢后重。【用法用量】5?9g。
[0024] 炒川黄连【来源】为毛茛科植物峨嵋野连的根茎。以立冬后（11月）采收为宜。 掘出后除去茎叶、须根及泥土，晒干或烘干，撞去粗皮。
[0025] 【炮制】炒黄连：将黄连片以文火炒至表面呈深黄色为度，取出放凉。【性味】苦， 寒。【归经】归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。【功能主治】清热燥湿，泻火解毒。用于湿热痞满， 呕吐吞酸，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，血热吐衄，目赤，牙痛，消渴，痈肿疔 疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤，口疮。姜黄连清胃和胃止 呕。用于寒热互结，湿热中阻，痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕。用于肝胃不和，呕吐吞酸。 【用法用量】2?6g。外用适量。
[0026] 广木香【来源】本品为菊科植物木香Aucklandia lappa Decne.的干燥根。秋、 冬二季采挖，除去泥沙及须根，切段，大的再纵剖成瓣，干燥后撞去粗皮。【性味】辛、苦，温。 【归经】归脾、胃、大肠、三焦、胆经。【功能主治】行气止痛，健脾消食。用于胸脘胀痛，泻痢 后重，食积不消，不思饮食。煨木香实肠止泻。用于泄泻腹痛。【用法用量】1.5?6g。
[0027] 炎升麻【来源】本品为毛茛科植物大三叶升麻Cimicifuga heracleifolia Kom. 、兴安升麻Cimicifuga dahurica (Turcz. )Maxim .或升麻Cimicifuga foetida L.的干 燥根茎。秋季采挖，除去泥沙，晒至须根干时，燎去或除去须根，晒干【炮制】取炼蜜用适量 开水稀释后，加入升麻片，拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒至不粘手时，取出放凉，每升 麻100kg，用炼蜜25kg。【性味】辛、微甘，微寒。【归经】归肺、脾、胃、大肠经。【功能主治】 发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑； 脱肛，子宫脱垂。【用法用量】3?9g。
[0028] 桂枝【来源】本品为樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。春、 夏二季采收，除去叶，晒干，或切片晒干。【性味】辛、甘，温。【归经】归心、肺、膀胱经。【功 能主治】发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关 节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。【用法用量】3?9g。
[0029] 炒白术【来源】本品为菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干 燥根茎。冬季下部叶枯黄、上部叶变脆时采挖，除去泥沙，烘干或晒干，再除去须根。【炮制】 炒白术：将蜜炙麸皮撒入热锅内，待冒烟时加入白术片，炒至焦黄色、逸出焦香气，取出，筛 去蜜炙麸皮。每IOOkg白术片，用蜜炙麸皮10kg。【性味】苦、甘，温。【归经】归脾、胃经。 【功能主治】健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自 汗，胎动不安。土白术健脾，和胃，安胎。用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安。【用法用量】 5 ?10g。
【发明内容】
[0030] 本发明旨在提供一种用于治疗细菌性痢疾的中药，通过选择合适的药材及其配 t匕，达到安全有效治愈细菌性痢疾的目的。
[0031] 为了达到上述目的，本发明采用以下技术方案： 一种用于治疗细菌性痢疾的中药，其特征在于，它是由以下重量配比的原料药材制备 而成：当归6份、瓜萎9份、薤白头5份、炒川黄连6份、广木香6份、炎升麻6份、桂枝3份、 炒白术5份。
[0032] 发明人认为发明人认为细菌性痢疾多为湿热阻滞肠道，困遏脾阳，使得脾胃运化 失常，清浊不分，而成泄泻。故组配本方。
[0033] 下面结合临床实验数据说明本发明的有益效果： 1、一般资料 发明人收集2008年6月一 2012年6月收治的急性细菌性痢疾患者120例，所有患者 均在流行季节，有饮食不洁史；主要临床表现为腹痛腹泻、里急后重、脓血便；粪便检查有 大量脓细胞（或白细胞> 15个/ HPF)，且有红细胞和吞噬细胞。将120例患者随机分为治 疗组和对照组各60例。治疗组男35例，女25例；发热38例，恶心呕吐34例；大便<每天 10次32例，〉每天10次28例；无脱水35例，轻度脱水17例，中度脱水8例。对照组男31 例，女29例；发热36例，恶心呕吐32例；大便<每天10次29例，大便〉每天10次31例， 无脱水35例，轻度脱水19例，重度脱水6例。2组性别、年龄、病情等一般资料差异无统计 学意义（P>〇. 05)，具有可比性。
[0034] 2治疗方法 2组患者入院后均给予静脉补液、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、解痉等治疗，在此基础 上治疗组口服本发明按照具体实施例1制得的煎剂，每日3次。对照组给予头孢噻肟钠（安 徽威尔曼药业生产，规格：2g) 4. Og加入生理盐水250ml静脉滴注。2组疗程均为3d (个别 病例治疗需延长至5d左右），且治疗后均进行大便常规和血常规复查。观察2组临床疗效. 3疗效评定标准 治愈：腹泻止，无腹部疼痛或不适，无恶心呕吐，无发热乏力，无低钾等其他临床症状， 大便常规正常，血常规正常；好转：临床症状、大便常规、血常规3项好转或其中1项尚未正 常；无效：抗感染输液治疗3d，临床症状、大便常规、血常规未见好转。总有效率=(治愈+ 好转）/总例数X 100%。
[0035] 4统计学方法计数资料以率（％)表示，组问比较采用检验，P〈0. 05为差异有统计 学意义。
[0036] 5 结果 治疗组总有效率为96. 67%高于对照组的83. 33%，差异有统计学意义（P〈0. 05)。见 表1。
【权利要求】
1. 一种用于治疗细菌性痢疾的中药，其特征在于，它是由以下重量配比的原料药材制 备而成：当归6份、瓜萎9份、薤白头5份、炒川黄连6份、广木香6份、炙升麻6份、桂枝3 份、炒白术5份。
【文档编号】A61P1/12GK104352739SQ201410726783
【公开日】2015年2月18日 申请日期:2014年12月4日 优先权日:2014年12月4日
【发明者】高伟 申请人:高伟
文档序号 :
【 772017 】
技术研发人员：高伟
技术所有人：高伟
备 注：该技术已申请专利，仅供学习研究，如用于商业用途，请联系技术所有人。
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