用于可疑活动辨别的装置和方法
[0055]如以上指出的，也可使用颜色和/或音频序列。可处理相对于可注射药物的类似定位信息。
[0056]除确定发生在成像设备的规定视场内和在用于监控药物服从性的时间期间的可疑或恶意活动之外，可根据本发明的优选实施方案监控各个另外的区域和时间。具体来说，有可能在药物施用时间之前和之后继续记录，因此有可能试图确定在用户认为监控已完成之后或在处理开始之前用户是否从他们的口中移除药丸。如果用户将服用例如多个药丸，那么有可能在药丸的施用、服用等之间持续监控用户，即使显示器正在提供接着要服用的药丸的视觉指示并且未显示用户的面部时也是如此。另外，音频记录可在这些时间期间用来确定由用户制造的任何声音是否可为可疑或恶意行为的指示。这类音频声音可指示用户吐出药丸、致动吸入器或可注射设备等等。这种受监控的音频与视频信息可根据本发明的一个或多个其他特征来自动地处理，以确定这种素材是否提供可疑或恶意行为的另外证据。
[0057]最后，记录比在显示屏中呈献给用户的视场宽的视场的视频也可以是合乎需要的。因此，如果场景的广角视野被成像，那么可向用户显示标准视频，并且因此试图瞒骗系统的用户可认为他们处在摄像机的视场之外，因为他们未在显示器中显示，并且可因此执行可疑或恶意动作。如果这个动作发生在摄像机的视场内，那么即使未在显示器中展示，仍可针对可疑或恶意行为进行分析。
[0058]因此，根据本发明的各种实施方案，因为可捕获并且分析实际上施用可吸入或其他药物(或药物施用的其他方法，包括但不限于注射、透析和任何其他药物施用程序)的患者的视频图像，所以可执行对可疑或恶意行为的分析。在与自我报告系统或其他可用药物监控系统(如电子药物瓶盖)比较时，本发明的各种实施方案是允许对设法瞒骗系统的一个或多个用户的确定的唯一系统。这是因为不同于简单地依赖于患者来陈述特定药物被施用，所述系统进行适当施用的自动化确定。通过数据的累积，可将各种运动、移动或声音与可疑或恶意行为相关联。只有本发明的各种实施方案才允许对用户活动的这种独立分析。
[0059]在给定根据本发明的特定实施方案来使用的选定类型的活动或姿势辨别的情况下，可以任何适当的格式来捕获或存储这样的视频图像。这可包括完整视频、生物计量数据点、对如手镯等附着于患者或管理员的物品的移动的记录、提供简笔画的映射或用于确定移动等的其他身体移动跟踪技术或姿势或活动辨别的使用。可鼓励用户使用特定移动序列以确认他们根据方案适当地施用了药物，因此减少被认为是“正确”的潜在适当移动的可能性。或，如以上指出的，可执行定制视频序列的捕获，以便用户更可能重复这些相同动作。的确，可向用户提供各种指导性视频或其他适当的训练，以确保他们适当地施用药物。因此，可自动地分析在饮用之前和之后的水的液位，可自动地执行对已从泡罩包装取出的一个或多个另外的药丸的确定，或可自动地监控可注射物或可吸入物以确认一致使用，全部是通过对所收集视频序列的视觉分析来进行。
[0060]一旦优选地以HIPAA依从性方式记录并存储视频序列，可对所述视频序列执行进一步分析。例如，可针对将要执行的药物施用序列的各部分测量任务时间。以这样的方式，有可能确定特定用户耗费多长时间来执行药物施用序列的一部分。可确定模式来识别执行可疑或恶意活动的用户。例如，某些动作可被太快速地并且随时间推移均匀地执行，从而指示出问题。作为实例，在本发明的一个特定实施方案中，用户可被要求在服用药丸之后引用一杯水。如果饮用水的时间也一致地太快，那么这可能就给出用户实际上没有饮用水，而是对饮用水作假来瞒骗系统的证据。也可使用其他任务时间测量法。可因此捕获时间戳标记来确认用户正在适当时间服用他们的药物和用户已服用特定药物的次数，确认指令与施用之间是否存在较大延迟，引用可辅助可疑活动的确定的任何其他时间序列确定。此外，可另外使用其他行为标记，仅举例来说，如指示神经紧张的抖手，或由患者进行其他移动，所述其他移动可给予关于患者的身体或精神状态以及设法瞒骗系统的可能性的启示。
[0061]系统也可优选地试图确定用户是否正在使用替代或改变的药物，如药丸是否呈现压痕或以其他方式被篡改，是否具有颜色改变、标记改变、纹理改变、半透明度改变等。可使用单一或多个连续或非连续图像以便确定药丸的视觉特性的任何改变。因此，可使用对药物身份的确认以及对例如胶囊的变形(潜在地指示将胶囊分开以移除药物)的确定。在本发明的这个特定实施方案中，确定这类恶意活动的能力可取决于成像设备的分辨率，分辨率越高，可越完全地执行对这些问题的检查。因此，根据本发明的实施方案预期的是，随着摄像机的分辨率改善并且随着移动设备和其他成像设备的处理能力增加，可使用更完全地检查。
[0062]包括可疑或恶意动作信息的这种被捕获的服从性信息可通过仪表板被提供至保健提供方、临床试验管理员等，从而允许复查关于个体患者、患者的整个群体的信息，或人口统计学的相关信息。可提供这类信息来将问题患者、人口统计学分组、药物等容易地通知保健提供方、临床试验管理员等。可使用一个或多个仪表板或其他报告机构，如Hanina等在 2011 年 7 月 24 日提交的名称为 “Method and Apparatus for Monitoring Medicat1nAdherence”的共同待决的美国专利申请序列号13/189，518中所述，所述申请的整体内容以引用的方式并入本文。因此，根据本发明获得的任何可疑或恶意活动信息可根据如’ 518申请所述的一种或多种方法或系统提供至一个或多个个体。
[0063]另外，一旦将信息捕获至仪表板，就可执行进一步分析，所述分析可辅助确定潜在故意地非依从性用户。例如，如果用户具有不使用自动化视觉施用系统(即，用户通过电话告诉其保健提供方他们服用了他们的药物，或以其他方式向自动化系统指示他们已服用了他们的药物而没有使用自动化系统进行确认)的高百分比的药物施用确认，那么这可指示对瞒骗系统的尝试。可使用其他这类度量，并且可优选地从一个或多个特定患者群体的所收集数据中采集所述其他这类度量。如以上指出的，这些情形中的任何一个或多个可将用户设置成不同状态或类别，并且可因此指明由系统和任何监控者或保健提供方进行另外的细查。可如以上指出的根据用户执行的动作而将他们移动到这类状态中或外。
[0064]通过使用如上所述的可疑和恶意活动跟踪，可产生一类施用语言，从而允许扩展到其他患者，并且还允许解释由于患者引起的与预先确定的序列的差异原因。因此，如果患者随时间推移不同地执行动作，那么这种差异可提供对依从性失败或对瞒骗系统的主动尝试的洞察力。进一步预期的是，对大量患者的分析将允许可辨别更多的患者的可疑或恶意移动的更灵活系统，并且因此可改善系统适当地发挥作用并且识别设法瞒骗系统的这些恶意患者的能力。可使用基于这些累积结果的过滤器来进一步识别潜在恶意用户。
[0065]因此，根据本发明的实施方案，用户可被要求来执行设计来确保药物施用的执行的预先确定的动作序列，所述药物施用包括基于药丸或膜片的药物、可吸入或可注射药物等的药物服用。在施用期间，可监控与施用相关联的一个或多个动作，以确定一个或多个可疑或恶意动作。这些动作可包括用户移动到成像设备的显示器外的移动、与可疑或恶意活动相关联的其他移动，如在关键时刻用户的手遮盖他们的口部从而指示药丸的可能移除、在关键时刻咳嗽等。可随时间推移跟踪这些动作以确定这类动作而非用户的习惯，以识别潜在蓄意的非依从性。来自多个用户的这类数据可被累积来确定可指示故意非依从性的多个档案资料，并且可用作对未来动作的过滤器，以针对故意非依从性而将一个或多个用户分类为高风险的。对使用系统的用户的视频成像可被进一步存储用于未来分析，以便确定任务时间数据，例如用于筛选是否可确定任何尤其显着的动作(如在与用于执行各行动的极其一致的时间一次性太快地饮用一杯水)，因此用户不可能是正在实际上服用药物等。如大量手动未服用或对不使用本发明的视频药物施用系统进行药物施用的其他确认的其他度量也可指示应被认为要进行进一步细查的用户的档案资料资料。
[0066]另外，也可使用对视频捕获序列的使用，包括对关于不适、知情同意等当前患者状态的调查表的响应的视频捕获，所述视频捕获可进一步用于确定用户是否正在试图进一步瞒骗系统。患者能够发送回答了一个或多个问题的视频消息，答案或在回答问题时用户的任何其他运动或特性可被进一步用于确定用户是否正在试图瞒骗系统。
[0067]根据本发明的各种实施方案，当考虑可吸入或可注射药物的施用时，可使用对服从性视频序列的分析来确定患者实际上已施用他们的药物的可能性，所述施用包括施用药物的一个或多个姿势。因此，基于确定为与药物施用装置的定位和使用有关的视频与音频线索，可确定患者可能有目的地不适当地定位装置，并且因此系统可指示有可能患者已故意地不适当地施用药物。基于不能适当地定位装置、不能纪录指示恰当施用的音频信号等的在适当施用中的低置信度可被用来确定:是否应针对另外的未来可疑或恶意活动，通过本文所述的自动化训练系统、通过自动化联系或通过单独个人联系人来进一步观察患者。即使最终确定施用可能发生，对施用的低置信度的这种确定仍可被用来将用户分类为需要更大程度细查的潜
文档序号 :
【 9400145 】
技术研发人员：亚当·阿尼亚,磊·关,德华·赖
技术所有人：艾治疗技术公司
备 注：该技术已申请专利，仅供学习研究，如用于商业用途，请联系技术所有人。
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